Histoplasmosis colónica: Reporte de un caso

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Leonardo Cuda Julio Cesar Fracchia Daniel Coppola

Resumen

Paciente masculino de 53 años que ingresa por perdida de peso mayor a 20 kg, heces oscuras mal olientes  de 1 año de evol. e intolerancia a la ingesta y deshidratación moderada.

Laboratorio: Hto 34.5, Hb 10.6,  Vcm 79.9,  Leu 4.4, linf 14.5%, Ferremia 9, Resto Sp. Anemia microcítica hipocrómica. Se realiza veda y vcc.

VEDA: Candidiasis esofágica. Antropatía erosiva

VCC: TR. Esfinter normotonico, ampolla rectal libre. Se avanza desde margen anal hasta ciego. Se observa a nivel de colon ascendente, lesión deprimida con fondo fibrinoso de 2.5 cm diam.  con bordes mamelonados en forma de roceta. (Paris IIC-IIA). Se biopsia. ID.Lesión deprimida colónica de caracteristicas atípicas a correlacionar con AP (Foto 1)

AP: Mucosa colónica que presenta a nivel de la lamina propia numerosos histiocitos espumosos que presentan en su interior microorganismos Pas positivos, se observa ademas ulceración mucosa e infiltración leucocitaria. Hallazgos vinculables  a HISTOPLASMOSIS.

Serología para HISTOPLASMOSIS Elisa 1/64 +, HCV +, HIV +, VDRL – ,Toxoplasmosis  IGG –, Chagas –, carga viral 640000 log 5.81 CD4: 7

 

 

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Sección
Casos Clínicos